压痛及反跳痛

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  压痛及反跳痛,压痛为采用触诊方法检查病人患处时出现的一种疼痛反应。反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象,当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛。多见于腹内脏器病变累及邻近腹膜时,也见于原发性腹膜炎。当腹内脏器炎症尚未累及壁层腹膜时,可仅有压痛而无反跳痛。通过此项检查方法用于辅助诊断判断相应的病征。

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目录:
基本信息 不适宜人群 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

压痛及反跳痛不适宜人群

其他人群:欲生育者;心理精神异常者

压痛及反跳痛注意事项

  不合宜人群:欲生育者;心理精神异常者。

  检查时要求:①为避免被检查者腹肌紧张,检查者可先将手掌置于腹壁上,使被检查者适应片刻,再行触诊检查;

  ②检查时可同时与被检查者交谈,转移其注意力,减少腹肌紧张;

  ③各种触诊手法应结合不同的检查部位,灵活应用。

压痛及反跳痛指标解读结果

正常:

  正常腹部触压时不引起疼痛,重按压时仅有一种压迫感,无反跳痛。

异常:

  异常结果:腹膜炎性刺激,脏器的炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转以及腹壁的病变等均可引起压痛。  1)阑尾炎 早期压痛常在上腹部,以后才转至右下腹,即位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处的McBurney点压痛。这是阑尾病变的标志。  2)胆囊病变 压痛点位于右锁骨中线与肋缘交界处,称为胆囊点压痛,是胆囊病变的标志。反跳痛(rebound tenderness)检查者手徐徐压迫腹痛部位,手指在该处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定后,将手迅速抬起,此时患者感到该处剧烈"抽痛",并有痛苦表情或呻吟,即称反跳痛。当腹内脏器炎症尚未累及壁层腹膜时,可仅有压痛而无反跳痛。

压痛及反跳痛相关疾病

压痛及反跳痛相关症状

压痛及反跳痛检查作用

压痛及反跳痛,压痛为采用触诊方法检查病人患处时出现的一种疼痛反应。反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象,当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛。多见于腹内脏器病变累及邻近腹膜时,也见于原发性腹膜炎。当腹内脏器炎症尚未累及壁层腹膜时,可仅有压痛而无反跳痛。通过此项检查方法用于辅助诊断判断相应的病征。

压痛及反跳痛检查过程

1医生先根据病人的症状来估计可能出现压痛的部位,然后再自其远方开始逐渐按压到此部位,按压时要由浅入深。

2如有压痛,则应确定最痛点及压痛的分布。

3在检查到压痛后,手指按压在原处稍停片刻,使压痛感稍趋于稳定,然后迅速将手抬起,如果被检查者感觉腹痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛。

4反跳痛的出现是腹膜壁层受到炎症累及的征象,见于腹内脏器病变累及邻近腹膜、腹膜炎。腹壁紧张,同时伴有压痛和反跳痛,是急性腹膜炎的重要体征,称为腹膜刺激征(或腹膜炎三联征)。

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