传统疝气手术

  传统疝气手术即组织缝合法。把破损组织的边缘直接缝合,或者把破损组织的上层组织缝合盖住破损。这类手术被称为张力修补术。张力疝气手术就象轮胎破了洞以后直接用线缝起来,由于在缝合处存在张力(向两边弹开的力量),容易引起手术后的疼痛和复发。资料显示,张力疝气手术的复发率在10-15%。

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 手术过程 术后 相关疾病

传统疝气手术适应症

  这类手术比较适合腹壁缺损较小的少年患者。

传统疝气手术不适宜人群

  因为手术后疼痛感较强、复发率较高且病人复原时间较长,体弱者不适。

传统疝气手术术前

传统疝气手术注意事项:

  有下列情形请立即返诊:

  (1)发烧

  (2)伤口红、肿、热、痛、异常分泌物等发炎现象

  (3)持续性呕吐或伤口剧痛

传统疝气手术术前准备:

  减少活动或减低体重可暂时的舒缓症状。穿戴疝气托带(束腹带)也可暂时的舒缓症状。

传统疝气手术手术过程

  • 第1步

    利用一个比疝气缺口更大的一体成型人工网片来修补并加强受损的腹壁缺口,整体构造包括上下两层人工网片及一连接中轴,网具的中轴用来堵住疝气缺口,上下两层人工网片可贴覆在受损腹壁的内外侧。

  • 第2步

    运用水坝修补的抗压原理加强抗压力,可挡住腹壁的压力,不会导致腹壁拉力增加,减少患者术后疼痛与复发的可能性。

传统疝气手术术后

传统疝气手术并发症:

  阴囊肿胀

  分为血肿和水肿,原因是术中止血不彻底,疝囊壁继续分泌液体,而网片和腹横筋膜或膜外存在一定的间隙,易造成血肿或水肿。预防办法是术中精细解剖,彻底止血,小疝囊不予离断,大疝囊离断后残端充分敞开,让分泌的液体流出被皮下吸收或者是尽可能将远端疝囊全部剥离,但应考虑术后睾丸缺血、萎缩的问题;术中止血非常重要,术后压迫切口6~12小时。

  切口浆液肿

  指生物材料在术后体内早期发生的生物反应,表现为手术野的急性非细菌性炎性反应,并导致手术野组织水肿积液,随着材料的技术发展,临床上已较少发生;治疗措施:早期用激素、抗过敏,并用高渗液外敷。

  局部硬块和异物感

  引起的原因有网塞固定不牢致术后突出或部分突出;术中网片卷曲;成纤维细胞进入网片或网塞可造成局部硬块;术后血肿短期机化吸收不全;但随着时间的推移可消失。

  顽固性疼痛

传统疝气手术术后护理:

  有1个大切口(长约6~8厘米),需住院7~10天左右,常规抗感染,术后疼痛等不适多见。

  (1)可增加乳制品、蛋、鱼肉等高蛋白质摄取,可促进伤口愈合。

  (2)每日水分摄取至少2000cc或多吃蔬菜水果,可预防便秘

传统疝气手术饮食保健:

  适宜饮食:

  清淡食物

传统疝气手术相关疾病

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